A osteocondrose é unha enfermidade que afecta aos discos intervertebrais e leva ao desenvolvemento de cambios reactivos nas estruturas paravertebrais (paravertebrais). Baixo a influencia de varios factores, o anel fibroso afrouxa e o núcleo pulposo penetra nel.
Se non se trata nesta fase, o proceso patolóxico remata cunha ruptura do anel fibroso e prodúcese unha hernia discal. A súa vez, comeza a comprimir os nervios espiñais ou a propia medula espiñal, o que orixina síndromes de compresión.
Características e fases de desenvolvemento
Unha característica distintiva da osteocondrose do segmento cervical é un conxunto bastante diverso de síntomas, que inclúe dores de cabeza e mareos, inestabilidade da presión arterial, sensación de falta de aire, adormecemento das extremidades superiores, etc.
Todo isto non só trae unha incomodidade significativa á vida, senón que tamén complica o diagnóstico, xa que unha persoa non acude inmediatamente a un neurólogo, senón que acode a un cardiólogo, ortopedista ou terapeuta. O tratamento da osteocondrose cervical prescríbese tendo en conta dous factores: fisiolóxico, que implica o envellecemento natural do corpo, e patolóxico: a presenza de procesos inflamatorios ou dexenerativos no paciente.
Os cambios fisiolóxicos consisten na substitución do núcleo pulposo por tecido fibroso, e as manifestacións clínicas ocorren só cando as raíces nerviosas están irritadas. Os cambios patolóxicos obsérvanse fóra da cartilaxe e van necesariamente acompañados da compresión das terminacións nerviosas e dos vasos sanguíneos. Os síntomas son dor en varios lugares, crujidos e clics ao xirar a cabeza, debilidade muscular ou entumecimiento.
A rexión cervical é a máis móbil e experimenta menos estrés en comparación coas rexións torácica e lumbar. Nos adultos, non superan os 115 kg, mentres que a parte inferior da columna pode soportar unha presión de ata 400 kg. Non obstante, as vértebras cervicais difiren na súa estrutura: son máis estreitas e máis altas, o que as fai vulnerables a varias lesións e luxacións.
O tratamento da osteocondrose da columna cervical e a súa duración depende en gran medida do estadio da enfermidade:
- na fase inicial do desenvolvemento practicamente non hai síntomas pronunciados, e só despois dunha carga grave ou como resultado dunha longa permanencia nunha posición estática, a fatiga e molestias se senten nos músculos do pescozo;
- a segunda etapa caracterízase por un cambio na configuración dos discos: comezan a aplanarse e a caer, o que leva á inestabilidade da columna vertebral. A síndrome da dor ocorre durante os movementos, que é causada pola compresión das raíces nerviosas debido á diminución da altura dos discos intervertebrais;
- na terceira etapa, fórmase unha protuberancia, que precede a unha hernia intervertebral. O núcleo pulposo desprázase gradualmente e comeza a sobresaír máis aló dos límites anatómicos. Debido ao pinchamento das terminacións nerviosas ou da medula espiñal, a síndrome de dor esténdese non só á zona do pescozo, senón tamén a toda a área do colo, así como aos membros superiores. Os dores de cabeza e os mareos son causados pola constricción dos vasos sanguíneos;
- A cuarta etapa da osteocondrose da columna cervical caracterízase pola destrución de discos e a formación de crecementos óseos - osteofitos. A dor faise constante, os movementos son limitados, os músculos debilitan ata o punto de atrofia. Os síntomas fanse graves: obsérvase perda de coordinación, diminúe a agudeza visual e auditiva. Xa non é posible curar a osteocondrose cervical nesta fase e utilízanse métodos cirúrxicos.
Principios e métodos de tratamento
A terapia para a osteocondrose é sempre ampla e inclúe non só medicamentos, senón tamén fisioterapia, masaxe, terapia de exercicio e dieta. Os medicamentos de emerxencia para a dor severa son analxésicos. Os medicamentos do grupo de AINE non son menos eficaces.
Coa axuda de medicamentos antiinflamatorios non esteroides, é posible non só aliviar a dor, senón tamén aliviar o inchazo, mellorar a circulación sanguínea e eliminar a inflamación das terminacións nerviosas. Para mellorar o efecto, podes usar pomadas e cremas que actúan directamente sobre a fonte da dor e son máis seguras que as tabletas.
Durante o período de remisión, úsanse pomadas de quecemento e masaxe que conteñen veleno de abella e extractos de plantas. Estes medicamentos axudan a aliviar os espasmos musculares, mellorar a circulación sanguínea e restaurar a nutrición dos tecidos inflamados.
Para o tratamento eficaz da osteocondrose, prescríbense medicamentos de varios grupos:
- relaxantes musculares;
- vitaminas do grupo B;
- condroprotectores;
- vasodilatadores (vasodilatadores);
- diuréticos (diuréticos);
- medios para mellorar a circulación sanguínea e as propiedades reolóxicas do sangue.
Normalización da circulación sanguínea
A mellora do fluxo sanguíneo é unha das tarefas máis importantes no tratamento da osteocondrose. Tomar vasodilatadores é necesario para activar a microcirculación, expandir o lume vascular ás normas fisiolóxicas e diluir o sangue. Como resultado, o cerebro recibe nutrición e osíxeno na cantidade necesaria, o que ten un efecto positivo no seu funcionamento.
Para aliviar o paciente de síntomas dolorosos, como mareos e espasmos, úsanse combinacións de fármacos vasodilatadores con nootrópicos ou axentes antiagregantes. Dependendo do estadio da enfermidade e do estado do paciente, pódense prescribir medicamentos que melloren a circulación sanguínea.
Para un tratamento máis eficaz, estes fármacos combínanse con axentes antiagregantes plaquetarios, así como con fármacos nootrópicos. En caso de deterioro grave da circulación sanguínea, o médico pode prescribir un curso de inxeccións a curto prazo; despois de aliviar os síntomas agudos, a terapia continúa coa administración oral de comprimidos.
Eliminación de espasmos musculares
A osteocondrose sempre vai acompañada de tensión muscular onde se atopa o foco patolóxico. A mobilidade da zona afectada está prexudicada e prodúcese dor. A hipertonicidade dos músculos esqueléticos adoita considerarse como unha reacción protectora á dor. Para reducir a espasticidade muscular, prescríbense relaxantes musculares.
Cando se trata con relaxantes musculares, débese ter en conta o seu efecto sobre as reaccións psicomotoras e a capacidade de concentración. Isto aplícase a pacientes cuxas actividades profesionais requiren unha maior atención, por exemplo, os condutores de vehículos.
Condroprotectores
Os axentes condroprotectores úsanse para restaurar e fortalecer o tecido cartilaginoso dos discos intervertebrais. É posible tratar a osteocondrose da columna cervical coa axuda destes medicamentos só nos estadios iniciais, xa que en casos avanzados non terán ningún efecto.
Nunha persoa sa, a condroitina prodúcese en cantidades suficientes, o que garante a completa hidratación da cartilaxe. Se por algún motivo se interrompe a síntese de condroitina, o tecido cartilaginoso perde humidade e faise máis fino.
Os condroprotectores conteñen sulfato de condroitina, glucosamina e ácido hialurónico en varias combinacións. Cando se toma, actívase a produción da súa propia condroitina, polo que o tecido da cartilaxe faise máis denso e restablece a mobilidade da columna vertebral.
A última xeración de medicamentos tamén conteñen substancias adicionais: vitaminas e compoñentes antiinflamatorios.
Na maioría dos casos, os pacientes prescríbense condroprotectores en comprimidos, pero ás veces hai necesidade de inxeccións intramusculares ou intraarticulares. Tamén se poden usar produtos tópicos, pero teñen o efecto menos pronunciado.
Paga a pena notar que o efecto da terapia con condroprotector só se notará despois duns meses.
Fisioterapia
É posible curar a osteocondrose da columna cervical usando métodos fisioterapéuticos? Desafortunadamente, é imposible desfacerse completamente da enfermidade e a fisioterapia só funciona en combinación co tratamento con medicamentos. O obxectivo principal dos procedementos é estimular os procesos de recuperación do corpo e eliminar a dor.
Os métodos máis eficaces son:
- electroforese, que permite que os fármacos sexan entregados directamente á zona afectada;
- ultrasóns;
- terapia magnética;
- darsonval;
- láser.
A acción da electroforese baséase no uso de correntes de baixa potencia que se subministran a placas especiais. Baixo os pratos hai tampóns impregnados de medicamentos. Dado que a condutividade eléctrica da pel é bastante baixa, as substancias medicinais penetran nas capas profundas e alivian a condición do paciente.
Se a electroforese se realiza cun anestésico, a síndrome da dor aliviase e o uso dun vasodilatador axuda a aumentar o fluxo sanguíneo.
O resultado da terapia magnética é unha mellora da circulación sanguínea e unha redución das manifestacións do proceso inflamatorio: inchazo e dor. O tratamento con imáns pódese realizar na casa e, nalgúns casos, pode incluso substituír parcialmente a toma de medicamentos. Para iso necesitarás un dispositivo especial.
Para tratar as enfermidades das costas úsase un láser de baixa intensidade cun espectro infravermello. Os raios láser penetran profundamente no tecido e afectan a área deformada da columna vertebral. Como resultado, actívanse os procesos metabólicos no tecido da cartilaxe, as terminacións nerviosas son liberadas da compresión e restablece o funcionamento normal das estruturas musculares.
Darsonval é un dispositivo de acción dirixida a través dunha corrente de pulso de rápida desintegración. Durante o procedemento, a corrente alterna é subministrada ao corpo a través dun electrodo de vidro con gas e promove:
- aumento da circulación sanguínea;
- reducir o limiar da dor da sensibilidade;
- mellorar a función do sistema nervioso;
- normalización do ton dos vasos sanguíneos;
- aumentando as defensas do organismo.
Paga a pena notar que Darsonval úsase en calquera fase da osteocondrose.
O poder curativo da masaxe
A masaxe terapéutica para a osteocondrose da columna cervical é, sen dúbida, o método terapéutico máis agradable, accesible e eficaz. Non obstante, debe confiarse a un especialista cualificado. Podes masajear a zona do colar mentres estás sentado ou deitado sobre o estómago. O principal é que o paciente estea cómodo e poida relaxarse.
A masaxe comeza con movementos de caricias na dirección desde a parte posterior da cabeza ata a parte superior das costas. Acariñar tamén debe cubrir as áreas laterais do pescozo. Realízanse 10-12 golpes cun mínimo esforzo para que a pel non se mova en relación aos músculos.
O apertamento lonxitudinal realízase co dedo polgar e índice, que agarran a pel e, por así dicilo, apertan. O impacto está limitado aos tecidos brandos; as vértebras non están implicadas no proceso. O apretado faise con moito coidado, sobre todo nas primeiras sesións. Os movementos van paralelos á columna vertebral, 5-6 veces a cada lado.
A seguinte técnica é amasar. Os músculos do pescozo e os ombreiros superiores quéntanse con movementos circulares de dedos medio dobrados, primeiro ao longo da columna vertebral e despois aos lados do pescozo. Dado que o amasado afecta as capas profundas do tecido, faise de acordo co diagnóstico do paciente, para non agravar a patoloxía.
O fregar é necesario para aumentar a circulación sanguínea quentando a pel. Realízase mediante as puntas dos dedos ou os movementos de serra das superficies laterais das palmas das mans.
Tamén se permiten movementos de rozamento circular. O rozamento comeza desde a parte superior do pescozo e móvese gradualmente ata a cintura escapular, capturando o músculo trapecio. Se o paciente experimenta dor ou incomodidade, débese reducir os esforzos.
A sesión remata con golpes; podes alternalos con apertas de baixa intensidade. Finalmente aplícase a vibración. A duración total dunha sesión de masaxe é de 25-30 minutos, o número estándar de procedementos é de 10.
Aparatos ortopédicos
Para minimizar as manifestacións da osteocondrose e mellorar o efecto do tratamento, úsanse varios produtos ortopédicos. Débese prestar especial atención á posición da cabeza e do pescozo durante o sono, xa que durante ou despois do descanso nocturno se senten con maior intensidade os síntomas desagradables: dor de cabeza, aumentos da presión arterial, mareos e molestias nos ombreiros.
Todas estas manifestacións indican unha violación da circulación sanguínea e unha almofada ortopédica axudará a corrixir a situación.
Ao elixir un produto, debes ter en conta os seguintes parámetros:
- A forma ideal para os pacientes con osteocondrose é rectangular. Os refugallos e as almofadas cadradas pódense usar para descansar a curto prazo; non se recomenda estritamente durmir neles;
- a altura debe ser de polo menos 5 cm, pero non máis de 10 cm;
- ancho - lixeiramente máis ancho que os ombreiros do durmiente;
- dureza - media. As almofadas demasiado brandas ou duras non son adecuadas. Ademais, os produtos ortopédicos prodúcense principalmente de dureza media.
Outro dispositivo útil é un aplicador de agulla, que se pode usar facilmente na casa. Este dispositivo é unha alfombra con púas feita de material elástico, que se aplica á zona do colo.
O masaxe debe colocarse nunha pequena almofada ou almofada estreita para que se manteña a curva do pescozo e non haxa sensación demasiado dolorosa. Tamén hai modelos á venda en forma de rolos, que tamén son axeitados para o tratamento da condrose cervical.
Pode deitarse nunha alfombra de agulla ou rolo ata media hora, pero para as primeiras sesións son suficientes 5-7 minutos. Recoméndase cambiar a posición do corpo ou rodar durante o uso. O procedemento realízase 1 ou varias veces ao día.
A nutrición dietética tamén é un compoñente importante do tratamento integral. Dado que o exceso de peso adoita ser un obstáculo para unha recuperación rápida, é mellor eliminar os alimentos procesados e a comida rápida da dieta e reducir o consumo de sal e refrescos doces.
A pregunta "pódese curar a osteocondrose cervical" terá unha resposta positiva se a enfermidade se detecta nun estadio inicial. Se un tratamento competente e o paciente segue as recomendacións médicas, pode lograr unha mellora significativa e levar unha vida plena e cómoda mesmo na vellez. Ser saudable!